Adolescents and the Use of Over-The-Counter Analgesics/Ungdom Og Bruk Av Reseptfri Smertestillende Medisin (Sykepleievitenskap * Omvardnadsforskning * Nursing Science) (Report‪)‬

Introduksjon Bakgrunnen for dette prosjektet var en bekymring over et okende forbruk av reseptfri smertestillende medisin i befolkningen generelt og blant ungdom spesielt. Noen mulige forklaringer pa denne okningen har blitt fremmet, men er ikke tilstrekkelig dokumentert: Medikamentene er blitt lettere tilgjengelig gjennom salg i dagligvareforretninger ol, de voksne, dvs foreldre har okt sitt eget forbruk og gjennom det pavirker de barnas forbruk, og barn og unge rapporterer mer plager (spesielt hodepine) enn tidligere (1). Det totale salget av reseptfrie analgetika har okt i Norge de siste 15 ar, og salgsmonsteret har endret seg. I november 2003 ble det apnet for salg av en del legemidler, bl.a. paracetamol, ibuprofen og fenazon med koffein, i dagligvareforretninger og pa bensinstasjoner som hadde fatt konsesjon (2). Andelen paracetamol solgt i dagligvarehandelen har okt fra 25 % i 2004 til 43 % i 2007 (3, 4). Den okte tilgjengligheten aktualiserer sporsmalet om dette vil virke inn pa forbruket av reseptfri smertestillende medisin, saerlig nar det gjelder sarbare grupper som barn og unge. En norsk studie blant ungdom (15-16 ar) viser at 25 % av guttene og 54 % av jentene hadde brukt slike legemidler siste maned (5). Tilsvarende tall sees i en stor dansk undersokelse der 29 % av guttene og 47 % av jentene hadde brukt hodepinetabletter de siste 14 dager (1). I Danmark er det i tillegg pavist en kraftig okning i forbruket av analgetika blant barn og ungdom i perioden 1988-2006 (6). En studie blant norske smabarnsforeldre viser at 46 % av foreldrene har gitt paracetamol til sine barn i forskolealder siste tre maneder (7). Okende salgstall og forbruksundersokelser antyder et relativt hoyt forbruk av reseptfrie smertestillende midler blant barn og voksne i Skandinavia, noe en ogsa ser i internasjonale studier. En amerikansk studie angir at 57 % brukte reseptfrie medisiner siste maned (8). Selv reseptfrie smertestillende medisin kan gi alvorlige bivirkninger i form av nyreskade, leversvikt og gastrointestinal blodning. Det er ogsa vist at overforbruk av smertestillende kan gi medikamentindusert hodepine, saerlig hos dem som allerede er plaget med migrene eller tensjonshodepine (9). I tillegg til bivirkninger av medikamentene er det i en storre dansk undersokelse vist en sammenheng mellom medikamentbruk, alkoholforbruk og royking blant ungdom, og forskerne stiller her sporsmal ved om hoyt medikamentforbruk kan vaere et av flere tegn pa risikoadferd hos ungdom (11).