BCG Vaccine, PPD and New Tuberculosis Vaccines/Bcg, Yeni TB Agilari Ve Ppd (In Turkish‪)‬

Tuberkuloz (TB) insanlik tarihinin en eski hastaliklarindan ve en onemli halk sagligi sorunlarindan biridir. Bircok gelismis ulkede TB gorulme oraninin dusmesi ile Bacillus Calmette-Guerin (BCG) asi uygulamalarinda belirgin bir azalma gozlenmektedir. Ancak tuberkuloz, en onemli saglik sorunu olmaya devam ederken M.tuberkulosis de yetiskinlerde, dunyada yaygin diger patojenler gore cok daha yuksek oranda olume neden olmaktadir. Dunyada 2004 yilinda 8.9 milyon yeni TB olgusu saptanmistir (1). Her yil 5 milyon tuberkuloza bagli olum gorulmektedir. Tuberkulozun klinik gidisinde iki onemli gelisme, gelismis ulkelerde ozellikle halk sagligi kuruluslarinin BCG asisi ile yeniden ilgilenmesine neden olmustur. Bunlardan birincisi; Tuberkuloz ile HIV enfeksiyonu arasindaki belirgin baglantidir. Onceden M. tuberculosis ile enfekte olmus HIV enfeksyonu insanlarda TB hastaliginin gelisme hizi her yil % 5-10 olmasi ve olum oraninin artmasidir. Enfeksiyonlar arasindaki bu baglanti nedeniyle 1990'li yillardan baslayarak gelismis ulkelerde TB tekrar gorulmeye baslamistir. HIV enfeksyonu cocuk ve yetiskinlerde guvenilir ve etkili BCG asi gelistirme gereksinimine uluslararasi bir oncelik kazandirmistir. Ikincisi ise; TB nedeni susun hem izoniazide hem de rifampine direncli olmasi, multi-drug rezistan suslarin artis gostermesidir (2.3.4).