Variaciones de Los Nervios Esplacnicos Toracicos y Sus Implicancias Clinicas‪.‬

Resumen El presente estudio relata un patron de ramos anomalos de la cadena simpatica toracica. A nivel del ganglio de T3, un ramo anomalo denominado cadena simpatica accesoria (CSA), descendio anteroedialmente a la cadena simpatica principal (CSP). La CSP y la CSA comunicadas cada una con la otra a nivel de los ganglios de T9, T10 y T11, indicaban la ausencia de patrones clasicos de nervios esplacnicos mayor, menor y minimo del lado derecho. Sin embargo, en el lado izquierdo, la cadena simpatica estaba dispuesta en un de patron normal. Nuestra opinion es que la CSA estaria representando un origen alto del nervio esplacnico mayor a nivel del ganglio de T3 y que los ramos de CSP de los ganglios T9, T10 y T11 podrian ser los nervios esplacnicos menor y minimo, los cuales se unian lejos a la CSA (presumiblemente el nervio esplacnico mayor) para formar un tronco comun. Este tronco comun perforaba la cruz derecha del diafragma para alcanzar el plexo suprarrenal derecho, dando despues pequenos ramos para el plexo celiaco. El conocimiento de tales variaciones de la cadena simpatica toracica pueden ser de ayuda para los cirujanos, pudiendo ser evitada alguna denervacion incompleta o prevenir algun dano involuntario durante la simpactectomia toracica