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La malaria ha tenido tendencia creciente durante mas de 50 anos en Colombia1 y entre 1950 y 2005 la incidencia anual ha estado entre 1,967 por mil expuestos, en 1960, y 11,161 en 1950, con un valor de mediana de 5,349 (corresponde a 107,866 casos y una poblacion expuesta proyectada de 20'346,575 habitantes) (Cuadro 1) (1). Los datos se refieren siempre a incidencia ajustada por riesgo de exposicion y no a incidencia en la totalidad de la poblacion colombiana (menos de la mitad esta expuesta a paludismo). Los valores ajustados y sin ajustar son muy diferentes; por ejemplo, en 2004, la incidencia no ajustada, informada por las agencias estatales, fue de 2,719 por mil (2), mientras que la ajustada fue 5,698. El departamento de Antioquia genero entre el ano 1995 al 2001, 16% y 45% de los casos de malaria de Colombia (1). Plasmodium vivax predomina en el pais, con excepcion de la region del Pacifico, y produce entre 54% y 69% de los casos, segun el ano examinado (1). En Antioquia, la relacion vivax: falciparum entre 1985 y 1999 vario de 1.6 a 4.7, con promedio de 2.5 (3). En Antioquia, 31% de la poblacion es menor de 15 anos, 64% tiene entre 15 y 64 anos y 5% es mayor de 64 anos. En la region de Uraba, 43% es menor de 15 anos, 54% tienen entre 15 y 64; el porcentaje de mayores de 64 anos es 2.5%. En Bajo Cauca hay una situacion muy parecida a la anterior6. En las dos regiones y sin discriminar por especie, la cantidad de casos es mayor en el grupo de 15 a 44 anos (52%), seguido por 5 a 14 (29%), 0 a 4 (9%), 45 a 60 (5%), 60 y mas (2.5%) y menores de 1 ano (1%). Segun la especie, este orden se mantiene en P. vivax pero en P. falciparum los grupos entre 45 y 60 y 0 y 4 anos intercambian posiciones3. En el Cuadro 2 aparece la distribucion por sexo y edad de la malaria vivax en Turbo (Uraba) y El Bagre (Bajo Cauca) entre los anos 2000 y 2003 (3). En el primer lugar los hombres aportan 59% de los casos y en el segundo participan con 61%. El indice parasitario anual (IPA) por cada mil habitantes expuestos a paludismo fue 39 por mil en Turbo y 156 por mil en El Bagre-Zaragoza entre los anos 1996 y 2000 (3). Ademas, hay un asunto crucial para considerar en la poblacion de estas dos regiones paludicas: por lo general padecen de forma simultanea de parasitosis intestinales y desnutricion (4).

GENRE
Professioneel en technisch
UITGEGEVEN
2008
1 oktober
TAAL
EN
Engels
LENGTE
39
Pagina's
UITGEVER
Facultad de Salud-Universidad de Valle
GROOTTE
205.3
kB

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